Hay enfermedades como la depresi\u00f3n, la colitis nerviosa, la diabetes y la hipertensi\u00f3n arterial, que se observan todos los d\u00edas. Otras que se presentan por temporadas, como las diarreas, los cuadros de gripa o las infecciones virales inespec\u00edficas. Tambi\u00e9n existen rarezas que se observan de vez en cuando, como los tumores cerebrales, las amibas en el h\u00edgado, lupus eritematoso sist\u00e9mico e hipertiroidismo, entre otras. La frecuencia de tal o cual padecimiento depende de la regi\u00f3n topogr\u00e1fica, el grupo social y, obviamente, de la especialidad a la cual se dedica cada m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n
La Medicina Interna es la m\u00e1s amplia de las especialidades cl\u00ednicas en las que debe existir un amplio contacto humano, y es en esta especialidad donde se puede adquirir una vasta experiencia en m\u00faltiples padecimientos de todas las dem\u00e1s subespecialidades, como la cardiolog\u00eda, gastroenterolog\u00eda, ginecolog\u00eda, neurolog\u00eda y dem\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n
Una vez se present\u00f3 una mujer con el temor de padecer de c\u00e1ncer de mama. Frisaba los 30 a\u00f1os, ten\u00eda un hijo.<\/p>\n\n\n\n
\u2014Doctor, quiero que me diga a qu\u00e9 se debe lo que tengo. Creo que es c\u00e1ncer de mama. Tengo mucho miedo. Mire, no me siento bolas, ya me he tocado las mamas todos los d\u00edas y no siento ninguna bola, pero tengo mucho miedo. Es que de los pezones me sale algo as\u00ed como lechoso, pero no estoy dando pecho, mi hijo tiene cinco a\u00f1os y ya no le doy pecho. Me aprieto las chiches y me sale como leche, pero\u2026 me da mucho miedo \u2014En forma apresurada y manifestando en sus gestos y expresiones el miedo que dec\u00eda tener, se present\u00f3 esta mujer.<\/p>\n\n\n\n
\u2014Si es como secreci\u00f3n de leche, no debe preocuparse mujer \u2014dije tratando de calmarla. Y prosegu\u00ed:\u2014 La secreci\u00f3n que dice, \u00bfes con sangre o con pus o es como leche? \u2014pregunt\u00e9 para reafirmar la impresi\u00f3n de la paciente ya que en ocasiones por la ansiedad pueden alterarse las impresiones subjetivas o visuales que los enfermos poseen de su padecimiento.<\/p>\n\n\n\n
\u2014Ni sangre ni pus, doctor, es como leche. Ya tuve un hijo y estoy segura de que es como leche. No hay sangre ni pus. Lo que no me explico es, \u00bfpor qu\u00e9? \u2014expres\u00f3 la mujer con seguridad.<\/p>\n\n\n\n
\u2014Usted me dice qu\u00e9 es lo que siente y tiene y me ahorrar\u00eda mucho tiempo si usted pudiera decirme por qu\u00e9. La respuesta a esta pregunta parece que me corresponde buscarla a m\u00ed. D\u00edgame: \u00bfSolo le sale esa secreci\u00f3n cuando se aprieta la chiche o le sale espont\u00e1neamente?<\/p>\n\n\n\n
\u2014No doctor. Solo cuando la aprieto. Mire \u2014pidi\u00f3 a su hija que le desabrochara el sost\u00e9n de sus mamas e hizo una demostraci\u00f3n que aclar\u00f3 pr\u00e1cticamente el caso.<\/p>\n\n\n\n
\u2014\u00bfSus menstruaciones son normales? \u2014pregunt\u00e9 a la vez que exploraba a la paciente.<\/p>\n\n\n\n
\u2014S\u00ed doctor. Mis reglas son normales. Tom\u00e9 anticonceptivos varios meses, pero ya los dej\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
A la exploraci\u00f3n se observ\u00f3 que la secreci\u00f3n era lechosa, sin sangre ni pus. No hab\u00eda dolor ni enrojecimiento de la mama, que son los datos de infecci\u00f3n (mastitis), ni tumoraciones o ganglios crecidos en la axila que sugirieran tumor de mama.<\/p>\n\n\n\n
\u2014No se preocupe \u2014le dije\u2014. Este problema es benigno, no hay datos para pensar en c\u00e1ncer ni en infecci\u00f3n. Es como consecuencia de los anticonceptivos. Se puede presentar despu\u00e9s de suspenderlos. No es dato de gravedad. No tiene caso que se exprima su mama. Lo m\u00e1s seguro es que desaparezca espont\u00e1neamente, pero si le preocupa mucho, se puede indicar un medicamento que se llama parlodel, este bloquea la formaci\u00f3n de una hormona que se forma en una gl\u00e1ndula del cerebro, esta hormona estimula a las mamas para formaci\u00f3n de leche. El parlodel bloquea esta hormona y con ello, seguramente le desaparece la secreci\u00f3n de leche fuera de la amamantada, esto se llama galactorrea \u2014ultim\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Normalmente la secreci\u00f3n de leche tiene una finalidad: Nutrir a un beb\u00e9. Cuando la secreci\u00f3n de leche sucede sin estar amamantando, se llama galactorrea, que deriva del griego galaktos,<\/em> leche y rhein,<\/em> fluir. Esta es una anomal\u00eda frecuente en mujeres y muy rara en los hombres, aunque tengan elevada la prolactina.<\/p>\n\n\n\n Se detecta secreci\u00f3n de leche en una cuarta parte de las mujeres normales con alg\u00fan embarazo previo. Peque\u00f1as cantidades de secreci\u00f3n l\u00e1ctea por presi\u00f3n manual como el de este caso, pueden ser incluso de origen nervioso. El escape espont\u00e1neo suele ser de mayor importancia que la leche que se exprime. Debe distinguirse la secreci\u00f3n l\u00e1ctea con la purulenta de una mastitis o infecci\u00f3n mamaria, que es verdosa o rojiza y la gl\u00e1ndula mamaria duele.<\/p>\n\n\n\n Se define la galactorrea como la producci\u00f3n l\u00e1ctea que persiste o que preocupa a la paciente, aunque no siempre se detecte un trastorno subyacente. Puede presentarse en mujeres que han tomado anticonceptivos hormonales y despu\u00e9s los suspenden, como en este caso. Los anticonceptivos aumentan la secreci\u00f3n de prolactina por la hip\u00f3fisis. La prolactina es la hormona que estimula la formaci\u00f3n de leche por las mamas. Tambi\u00e9n aumenta en los casos de hipotiroidismo y muy raramente en tumores de hip\u00f3fisis. Si no se controla con tratamiento, debe realizarse medici\u00f3n de prolactina y de resultar muy elevada deben valorarse estudios computarizados o de resonancia magn\u00e9tica del cerebro.<\/p>\n\n\n\n Lea Yatrogenia<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Hay enfermedades como la depresi\u00f3n, la colitis nerviosa, la diabetes y la hipertensi\u00f3n arterial, que se observan todos los d\u00edas. Otras que se \n [...]<\/a>","protected":false},"author":12,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4743"}],"collection":[{"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4743"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4743\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4744,"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4743\/revisions\/4744"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4743"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4743"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4743"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}