{"id":6884,"date":"2023-04-15T18:37:23","date_gmt":"2023-04-16T00:37:23","guid":{"rendered":"https:\/\/espacio4.mx\/?p=6884"},"modified":"2023-04-15T18:37:23","modified_gmt":"2023-04-16T00:37:23","slug":"medicamentos-originales-y-similares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/espacio4.mx\/medicamentos-originales-y-similares\/","title":{"rendered":"Medicamentos originales y similares"},"content":{"rendered":"\n

PRIMERA PARTE<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Este texto data del 2008, fecha en que lo perge\u00f1\u00e9, con base en experiencias cl\u00ednicas y destapada la cloaca de la Cofepris, simple y llanamente el contenido a continuaci\u00f3n es vigente.<\/p>\n\n\n\n

Por denunciar estos hechos y por orientar al respecto a mis pacientes, en una instituci\u00f3n p\u00fablica, por explicarles a esos enfermos que si en muchas ocasiones no mejoraban con mis tratamientos, era porque la calidad de los f\u00e1rmacos distaba mucho de ser la ideal. Me tildaron de antigobiernista, antiinstitucional, no obstante que tal informaci\u00f3n en cuanto a la calidad de los gen\u00e9ricos, la recib\u00ed en esa misma instituci\u00f3n, pero all\u00e1 arriba, en \u00ablo oscurito\u00bb, tras bambalinas.<\/p>\n\n\n\n

En los tiempos actuales, un dilema \u00e9tico cotidiano en la relaci\u00f3n m\u00e9dico paciente es la elecci\u00f3n del mejor medicamento para ayudar a resolver un problema cl\u00ednico. Hemos de ser realistas, la industria farmac\u00e9utica, de ninguna manera es una instituci\u00f3n altruista, es comercial y como tal, sujeta a las leyes de mercado, de oferta y demanda.<\/p>\n\n\n\n

Existen tres tipos de medicamentos en el mercado: los llamados innovadores y originales, los gen\u00e9ricos intercambiables y los similares. Nos conviene, a m\u00e9dicos y pacientes distinguir sus semejanzas y sobre todo sus diferencias.<\/p>\n\n\n\n

Para esto, recurro al Dr. Ferm\u00edn Valenzuela con su participaci\u00f3n en el seminario del ejercicio actual de la medicina y a una p\u00e1gina en la red, de la Comisi\u00f3n Federal para la Protecci\u00f3n contra riesgos Sanitarios (Cofepris).<\/p>\n\n\n\n

Un medicamento innovador y original, es aquel que resulta de un proceso de investigaci\u00f3n que est\u00e1 protegido por una patente y es fabricado exclusivamente por el laboratorio farmac\u00e9utico que lo desarroll\u00f3. Se denomina por el nombre de la sustancia activa y por un nombre o marca comercial. Ejemplo: Azantac, es el nombre comercial de la Ranitidina investigada y desarrollada por laboratorio Glaxo para el tratamiento de gastritis y \u00falceras gastroduodenales.<\/p>\n\n\n\n

Un medicamento Gen\u00e9rico Intercambiable o GI, es aquel medicamento con el mismo f\u00e1rmaco o sustancia activa, v\u00eda de administraci\u00f3n, concentraci\u00f3n, o potencia que el medicamento innovador original, el cual, despu\u00e9s de haber pasado pruebas de intercambiabilidad, ha demostrado ser igual o equivalente al producto innovador. Se denomina por el nombre de la sustancia activa y en su envase presenta el s\u00edmbolo GI dentro de un marco cuadrado. Siguiendo el ejemplo anterior: Ranisen es el nombre comercial de la Ranitidina de laboratorios Senosiain, intercambiable con el Azantac de Glaxo.<\/p>\n\n\n\n

Mucho ojo: el s\u00edmbolo GI garantiza, de alguna forma, en nuestro medio corrompido, que la Ranitidina ha aprobado pruebas de calidad, semejante al original. Pero, \u00abpara acabarla de amolar\u00bb, as\u00ed dec\u00eda mi t\u00eda Simplicia, en la forma en que se comercializan los gen\u00e9ricos intercambiables, tampoco son plenamente confiables si no se identifican con una marca o un nombre comercial espec\u00edfico de alg\u00fan laboratorio de cierto prestigio reconocido p\u00fablicamente. Ejemplo: la Ranitidina, con el logotipo de GI, pero sin un nombre comercial que lo identifique con tal o cual laboratorio y que de alguna forma garantice calidad. En otras palabras, \u00abestaca brown\u00bb esto de los f\u00e1rmacos.<\/p>\n\n\n\n

Un medicamento similar o productos copia, \u00abno innovador\u00bb, \u00abmarca patito\u00bb o \u00abchafamex\u00bb, utilizando nuestro riqu\u00edsimo l\u00e9xico coloquial a la mexicana, son f\u00e1rmacos que no han pasado por ninguna prueba de intercambiabilidad, por lo que aun cuando tengan el mismo principio activo, forma farmac\u00e9utica, cantidad de f\u00e1rmaco, etc., la forma de preparaci\u00f3n, o los aditivos que se usen en su elaboraci\u00f3n pueden hacer variar su comportamiento dentro del organismo, por lo cual no pueden considerarse intercambiables con el medicamento original o innovador. Ejemplo: la misma Ranitidina del Azantac y el Ranisen, con otro nombre comercial y otro laboratorio, pero sin el s\u00edmbolo GI, dentro de un cuadrado.<\/p>\n\n\n\n

All\u00e1 por 1999, cuando entr\u00f3 en vigor el reglamento de insumos para la salud y el cat\u00e1logo de medicamentos gen\u00e9ricos intercambiables, personalmente sent\u00ed confusi\u00f3n para entender y confiar en las mencionadas diferencias. Hoy, puedo afirmar, en base a la experiencia terap\u00e9utica y los resultados obtenidos, compar\u00e1ndolos con las experiencias y los puntos de vista de otros colegas, que los medicamentos originales (innovadores) son la opci\u00f3n \u00abmenos peor\u00bb para prescribir a los pacientes, despu\u00e9s los gen\u00e9ricos intercambiable (GI) y por \u00faltimo los similares. Los m\u00e9dicos, finalmente, hemos de guiarnos por la confianza que tengamos en la marca del laboratorio.<\/p>\n\n\n\n

En cuanto al costo, los originales en general siempre son m\u00e1s caros que los gen\u00e9ricos intercambiables, aunque en algunos casos el costo es el mismo. La diferencia puede oscilar entre un 20% a 40%. La diferencia con los similares es muy lejana, hasta del 80%. Personalmente yo no comprar\u00eda un medicamento tan barato para mi familia o mi persona, dudar\u00eda de la m\u00ednima calidad. No obstante, cada persona es libre de elegir la opci\u00f3n que m\u00e1s convenga a sus intereses. Nosotros los m\u00e9dicos hemos de orientar, informar, veraz y objetivamente, con responsabilidad.<\/p>\n\n\n\n

Los medicamentos similares son ampliamente utilizados en instituciones de salud, para abatir costos en el tratamiento de los derechohabientes, sobre todo si estos ya est\u00e1n pensionados o jubilados, es decir, los que ya est\u00e1n \u00abm\u00e1s pa\u2019ll\u00e1, que pa\u2019c\u00e1\u00bb. Las personas de escasos recursos econ\u00f3micos y culturales recurren a estos productos. Tambi\u00e9n uno que otro paciente \u00abpudiente\u00bb se ahorra unos cuantos pesillos\u2026 caras vemos, bolsillos, no sabemos.<\/p>\n\n\n\n

A pesar de la destituci\u00f3n de funcionarios de la Cofepris, responsables de la supervisi\u00f3n de la calidad de los medicamentos gen\u00e9ricos, yo no veo visos de que con tal medida, logre mejorar la calidad de los f\u00e1rmacos que autorizan para su uso en terapia de distintas enfermedades. Si acaso, atajar\u00e1n la corrupci\u00f3n en cuanto a los conflictos de inter\u00e9s comercial entre los proveedores y compradores (sistema de salud) de esos f\u00e1rmacos.<\/p>\n\n\n\n

Seguramente, los enfermos seguir\u00e1n recibiendo f\u00e1rmacos de dudosa calidad y cantidad, pues la destituci\u00f3n de 20 o 30 funcionarios presuntamente corruptos, no modifica la esencia en la calidad de los f\u00e1rmacos.<\/p>\n\n\n\n

Lea Yatrogenia<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"PRIMERA PARTE Este texto data del 2008, fecha en que lo perge\u00f1\u00e9, con base en experiencias cl\u00ednicas y destapada la cloaca de la \n [...]<\/a>","protected":false},"author":12,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6884"}],"collection":[{"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/users\/12"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6884"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6884\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6885,"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6884\/revisions\/6885"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6884"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6884"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/espacio4.mx\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6884"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}